{"id":640,"date":"2015-11-03T12:33:43","date_gmt":"2015-11-03T10:33:43","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sylvaindavid.com\/?page_id=640"},"modified":"2020-10-09T11:08:18","modified_gmt":"2020-10-09T09:08:18","slug":"tumeurs-cutanees","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.sylvaindavid.com\/en\/tumeurs-cutanees\/","title":{"rendered":"Skin tumor surgery: Mole and Basal Cell Carcinoma"},"content":{"rendered":"
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LA CHIRURGIE DES TUMEURS CUTANEES :
\nGrain de beaut\u00e9, carcinome basocellulaire etc..<\/h1>\n\n\t\t<\/div> \n\t<\/div> \n\t
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\"cancer-de-la-peau\"<\/a>Le docteur Sylvain David est sp\u00e9cialis\u00e9 en chirurgie des l\u00e9sions cutan\u00e9es, grains de beaut\u00e9 \u00ab\u00a0naevus\u00a0\u00bb mais aussi des cancers de la peau.<\/p>\n

Les tumeurs (ou l\u00e9sions) cutan\u00e9es sont des taches ou excroissances de la peau, de taille, de forme et de couleur variables. Elles peuvent se situer sur l’ensemble de la face ou du corps. Chaque type cellulaire contenu dans la peau est capable de se transformer en tumeur b\u00e9nigne ou maligne.
\nIl existe donc un grand nombre de tumeurs cutan\u00e9es, allant du simple \u00ab\u00a0grain de beaut\u00e9\u00a0\u00bb \u00e0 la tumeur tr\u00e8s rare.
\nElles peuvent appara\u00eetre au cours de la vie ou \u00eatre pr\u00e9sentes d\u00e8s la naissance et sont souvent diagnostiqu\u00e9es par un dermatologue ou le m\u00e9decin traitant qui en demande l’ex\u00e9r\u00e8se \u00e0 un chirurgien plasticien.<\/p>\n

En ce qui concerne les tumeurs cutan\u00e9es, on peut distinguer trois cas de figure :
\n– tumeurs b\u00e9nignes (m\u00e9laniques, tumeurs de l’\u00e9piderme, annexielles, tumeurs du tissu conjonctif)
\nCertaines l\u00e9sions peuvent parfois se transformer et \u00e9voluer vers la malignit\u00e9 ; il est donc logique de les enlever pr\u00e9ventivement.
\n– tumeurs douteuses (m\u00e9laniques notamment)
\nL’ablation va avoir pour but de soumettre la l\u00e9sion \u00e0 un examen anatomopathologique qui, seul, sera en mesure d’affirmer le diagnostic.
\n– tumeurs malignes (\u00e9pith\u00e9liomas, \u00e9pith\u00e9liomas baso-cellulaires, \u00e9pith\u00e9liomas spino-cellulaires, m\u00e9lanomes, sarcomes)
\nLes cancers de la peau doivent \u00eatre retir\u00e9s car la chirurgie est bien souvent le seul traitement permettant d’obtenir une gu\u00e9rison compl\u00e8te. Le but est de les enlever en totalit\u00e9 en m\u00e9nageant une \u00ab\u00a0marge de s\u00e9curit\u00e9\u00a0\u00bb afin de se donner toutes les chances d’\u00e9viter une r\u00e9cidive.
\nCe qui a \u00e9t\u00e9 enlev\u00e9 sera syst\u00e9matiquement soumis \u00e0 l’analyse anatomopathologique afin de confirmer le diagnostic.<\/p>\n

L’ex\u00e9r\u00e8se d’une tumeur cutan\u00e9e, qu’elle soit petite ou grande, reste avant tout un acte chirurgical qui n\u00e9cessite le respect de certains principes.
\nIl convient de savoir que lorsqu’une intervention chirurgicale am\u00e8ne \u00e0 traverser la peau, quelle que soit la technique utilis\u00e9e pour recoudre celle-ci, elle se r\u00e9parera en laissant une cicatrice qui ne peut pas dispara\u00eetre totalement.
\nPr\u00e9alablement \u00e0 l’intervention, un interrogatoire suivi d’une examen de la l\u00e9sion cutan\u00e9e aura \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9 par le chirurgien afin de pr\u00e9ciser la ou les possibilit\u00e9(s) chirurgicale(s).
\nEn cas d’anesth\u00e9sie autre que purement \u00ab\u00a0locale\u00a0\u00bb, un bilan pr\u00e9-anesth\u00e9sique pourra \u00eatre prescrit et une consultation obligatoirement programm\u00e9e.
\nLes suites op\u00e9ratoires peuvent \u00e9ventuellement entra\u00eener un certain inconfort avec une sensation de tension sur la cicatrice, mais de v\u00e9ritables douleurs invalidantes sont rares.
\nDes d\u00e9mangeaisons ou petites ecchymoses peuvent appara\u00eetre et doivent \u00eatre consid\u00e9r\u00e9es comme des suites \u00ab\u00a0habituelles\u00a0\u00bb.
\nLes fils, quand ils ne sont pas r\u00e9sorbables, sont retir\u00e9s entre le 5e et le 15e jour.<\/p>\n

Concernant l’\u00e9volution cicatricielle, il faut noter que la cicatrice, initialement rouge, peut virer au brun et devenir fibreuse, indur\u00e9e, avant de s’\u00e9claircir et s’assouplir apr\u00e8s quelques semaines \u00e0 quelques mois, le plus souvent au-del\u00e0 du troisi\u00e8me mois apr\u00e8s l’intervention.
\nL’exposition au soleil doit \u00eatre \u00e9vit\u00e9e, tout en utilisant une protection type \u00ab\u00a0\u00e9cran total\u00a0\u00bb.<\/p>\n

Pour la lecture du r\u00e9sultat final, il faut un d\u00e9lai pouvant aller jusqu’\u00e0 deux ans pour appr\u00e9cier l’aspect d\u00e9finitif de la cicatrice. Il est fondamental d’en contr\u00f4ler r\u00e9guli\u00e8rement l’\u00e9volution et l’aspect. C’est le seul moyen d’en rep\u00e9rer \u00e0 temps d’\u00e9ventuels troubles afin de leur appliquer un traitement appropri\u00e9.<\/p>\n

Il faut pr\u00e9ciser que la qualit\u00e9 de la cicatrisation est \u00e9minemment variable selon l’\u00e2ge, les parties du corps, les facteurs environnementaux. Ceci s’explique par le fait que le processus de cicatrisation met en jeu des ph\u00e9nom\u00e8nes assez al\u00e9atoires.<\/p>\n

La Dermato-Chirurgie correspond \u00e0 des interventions \u00ab\u00a0de surface\u00a0\u00bb qui ne concernent que la peau et ne sont donc pas tr\u00e8s \u00ab\u00a0lourdes\u00a0\u00bb
\nEn choisissant un Chirurgien-Plasticien qualifi\u00e9 et comp\u00e9tent, form\u00e9 sp\u00e9cifiquement \u00e0 ce type de techniques, les risques inh\u00e9rents \u00e0 tout acte m\u00e9dical sont limit\u00e9s au maximum;
\nCelui-ci a la formation et la comp\u00e9tence requises pour savoir \u00e9viter toute complication ou les traiter efficacement, le cas \u00e9ch\u00e9ant.<\/p>\n

Le tarif pour ce type d’intervention varie en 100 et 300 euros.\u00a0<\/strong>La mutuelle peut rembourser en partie ou en totalit\u00e9 le d\u00e9passement d’honoraire.<\/p>\n

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