{"id":975,"date":"2016-11-03T16:30:55","date_gmt":"2016-11-03T14:30:55","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sylvaindavid.com\/?page_id=975"},"modified":"2020-10-08T10:50:16","modified_gmt":"2020-10-08T08:50:16","slug":"chirurgie-canal-carpien","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.sylvaindavid.com\/en\/chirurgie-main-nice\/chirurgie-canal-carpien\/","title":{"rendered":"Carpal tunnel syndrome surgery"},"content":{"rendered":"
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Chirurgie du syndrome du Canal Carpien<\/h1>\n\n\t\t<\/div> \n\t<\/div> \n\t
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\"chirurgie<\/a>C’est par un canal qui se trouve dans la zone du poignet que p\u00e9n\u00e8tre le nerf m\u00e9dian \u00e0 l’int\u00e9rieur de la main. \u00c0 noter qu’un important ligament ferme ce canal en avant, ce dernier \u00e9tant form\u00e9 d’une goutti\u00e8re osseuse. Le nerf m\u00e9dian et les tendons fl\u00e9chisseurs entrent dans ce conduit et c’est lorsque ce nerf se compresse (la plupart du temps par le ligament) qu’apparait le syndrome du canal carpien.<\/p>\n

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Les effets que ressentent les personnes atteintes du syndrome du canal carpien correspondent \u00e0 des sensations de br\u00fblures et de fourmillements. De plus, le bord extr\u00eame de leur quatri\u00e8me doigt ainsi que leur pouce, index et m\u00e9dius (trois premiers doigts) sont engourdis. Ces g\u00eanes se manifestent g\u00e9n\u00e9ralement au r\u00e9veil ou la nuit. Il est important de pr\u00e9ciser que des douleurs \u00e0 la main, \u00e0 l’\u00e9paule, au coude et \u00e0 l’avant-bras peuvent faire leur apparition. Attention, si cette maladie n’est pas trait\u00e9e, il est possible qu’elle \u00e9volue vers une amyotrophie du pouce (diminution du volume muscle) avec une mobilit\u00e9 r\u00e9duite de celui-ci, mais \u00e9galement vers une perte de sensibilit\u00e9 et une l\u00e9g\u00e8re maladresse.<\/p>\n

Avant de soigner le syndrome du canal carpien, les m\u00e9decins prennent le temps de faire plusieurs examens, notamment un \u00e9lectromyogramme qui consiste \u00e0 enregistrer le courant \u00e9lectrique transport\u00e9 par le nerf. Les sp\u00e9cialistes peuvent de cette fa\u00e7on d\u00e9terminer l’endroit de compression et le degr\u00e9 auquel le nerf est atteint. Il ne faut pas oublier que le quatri\u00e8me et cinqui\u00e8me doigt souffrent parfois (nerf cubital).<\/p>\n

Si le nerf n’est pas soign\u00e9, il faut s’attendre \u00e0 une impossibilit\u00e9 de faire des mouvements pr\u00e9cis comme ramasser une feuille et \u00e0 perdre une sensibilit\u00e9 au bout des doigts (laisser tomber des objets par exemple).<\/p>\n

Dans cas o\u00f9 le traitement prescrit (port d’une attelle, infiltrations, cr\u00e8mes…) ne fonctionne pas et que le nerf est trop endommag\u00e9, une chirurgie est envisag\u00e9e. L’intervention chirurgicale se r\u00e9sume \u00e0 inciser le canal carpien et \u00e0 couper le ligament ant\u00e9rieur en faisant quelques incisions sous endoscopie ou en ouvrant la paume de la main. Dans les deux cas, l’op\u00e9ration a lieu la plupart du temps sous anesth\u00e9sie locale r\u00e9gionale avec un s\u00e9datif si n\u00e9cessaire.<\/p>\n

Une fois la chirurgie termin\u00e9e, le patient peut sortir apr\u00e8s seulement quelques heures si tout s’est bien pass\u00e9. Il faut n\u00e9anmoins envisager une hospitalisation (g\u00e9ographie, situation familiale, \u00e9tat de sant\u00e9…). En ce qui concerne la cicatrisation, elle s’effectue avec quelques pansements et une dur\u00e9e d’environ quinze jours avec quelquefois des s\u00e9ances de kin\u00e9sith\u00e9rapie.<\/p>\n

En fonction des occupations, il est possible de reprendre celles-ci apr\u00e8s 15 \u00e0 21 jours de repos. Quoi qu’il en soit, les mains peuvent \u00eatre pass\u00e9es sous l’eau au bout d’une semaine, il en est de m\u00eame pour conduire. Bien entendu, il faut attendre quelques jours pour que les engourdissements, douleurs et autres disparaissent.<\/p>\n

Il faut prendre conscience qu’il y a parfois des complications secondaires li\u00e9es \u00e0 une intervention du canal carpien, (l\u00e9sions nerveuses, main gonfl\u00e9e, infection post-op\u00e9ratoire…), m\u00eame si c’est assez rare. Pour finir, une r\u00e9cidive n’est pas exclue, bien que ce ne soit pas habituel.<\/p>\n

Le tarif pour ce type d’intervention varie en 100 et 300 euros.\u00a0<\/strong>La mutuelle peut rembourser en partie ou en totalit\u00e9 le d\u00e9passement d’honoraire.<\/p>\n\n\t\t<\/div> \n\t<\/div> <\/div><\/div><\/div>

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Reportage France 3<\/h3>\n

La chirurgie de la main avec le docteur David<\/p>\n\n\t\t<\/div> \n\t<\/div>

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